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一、国家政策

2023年4月21日，国家卫生健康委发布了《国家卫生健康委办公厅关于进一步推进加速康复外科有关工作的通知》，对进一步推进加速康复外科有关工作提出要求，并发布了《加速康复外科相关工作评价指标》，为加速康复外科的建设指明了方向。

在《加速康复外科相关工作评价指标》中，深静脉血栓发生率被纳入了质量安全指标，这就要求医院在患者的诊疗过程中，需要尽可能地减少深静脉血栓的发生率。

二、VTE在住院患者的发生率 

VTE是导致住院患者，特别是围手术期患者非预期死亡的重要原因。

VTE也被称为沉默的“杀手”——静脉系统的作用是将组织利用后的静脉血回流到心脏。而深静脉血栓就是深静脉内的血液在深静脉腔内不正常地凝结，堵塞血管。在所有的静脉中，因为双腿的静脉距离心脏较远，而且人类的直立还导致双腿的静脉血要克服重力才能回到心脏，所以人体双腿的深静脉较易形成血栓。血栓形成后如果没有很快被溶解或机化，可导致血液回流障碍，严重者血栓脱落，栓子阻塞肺动脉或其分支可导致致死性肺栓塞。

（血管中的有形成分凝结成团块状——血栓）

据相关研究调查显示，中国大多数住院患者都存在VTE风险，却只有14.3%的高危患者接受了VTE预防措施。2018年国家卫健委通过对中日友好医院的复函，由中日友好医院牵头建立和规范我国肺栓塞和医院内静脉血栓栓塞症的临床管理，开启《全国肺血栓和深静脉血栓形成防治能力建设项目》认证评审工作，同时《三级医院评审标准（2020版）》中有关VTE的指标多达100多条。

三、预防方法

1、基本预防：多喝水、少吃油腻食物、早日下床活动、踝泵运动等

2、药物预防：低分子肝素LMWH 、维生素 K 拮抗剂 、 Xa因子抑制。

3、机械预防：梯度弹力袜 （GCS）、间歇加压充气装置（IPC） 、足底静脉泵（VFP）。

患者出血风险低，推荐与药物预防联合应用；出血风险高或者存在药物预防禁忌症，单独应用机械进行VTE预防。

用超声检查检测下肢血液流速，足泵对血液流速的加速效果最为明显，足底静脉泵为最新一带的机械预防设备！同时实用临床护理学杂志,2018,3卷(21):159-161中《应用脉冲式动静脉气压治疗仪治疗脑卒中偏瘫侧肢体水肿的效果观察》显示：应用脉冲式动静脉气压治疗仪可有效减轻脑卒中患者的偏瘫侧肢体水肿程度，缩短水肿时间；且有效预防深静脉血栓的发生。

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