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21 2022-10

警惕!这个全球“第三大心血管杀手”,我们该如何应对?

发布者: pg电子pg电子    浏览次数: 0

10月13日是世界血栓日。

深静脉血栓,常常发生在下肢,造成下肢回流受阻,引起肿胀、疼痛的症状。由于血栓形成早期没有明显症状,常常被人们忽视,但是一旦血栓脱落掉入肺动脉,会引起一个很可怕的并发症——急性肺栓塞,会出现胸闷、咳嗽,导致呼吸困难,最快几分钟就可以致命。

警惕!这个全球“第三大心血管杀手”,我们该如何应对?

什么是血栓

简单地说,血栓就是在心脏或血管内流动着的血液中某些成分析出、黏集或凝固而形成的固体块。它可以发生在血管内,也可以发生在损伤破裂血管处,甚至有些血栓还可以随着血液在血管内流动。

血栓可发生在任何年龄、任何时间,严重威胁生命,包括心肌梗死、脑卒中和静脉血栓症等,前两者的严重程度已被公众广泛了解,而静脉血栓栓塞症(包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症)作为全球“第三大心血管杀手”,并没有获得足够重视。

调查发现,对普通人而言,3至4小时以上的久坐就有可能发生肺栓塞。时间越长,发生深静脉血栓和肺栓塞的危险性就越高。因此,急性肺栓塞又被称为“猝死之王”。

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深静脉血栓有三个致病因素

深静脉血栓有三个致病因素:血流缓慢、血液黏稠以及血管损伤,也被称为血栓的“危险三角”。

01

血流缓慢

一些高危人群(长时间久坐、手术后长期卧床等),缺乏有效的活动,没有了肌泵的辅助,血流速度会更加缓慢,血液中的凝血因子和其他有形成分就会在血管里沉积下来,聚集形成血栓,堵塞血管,就像河道里水流变缓的地方会淤积大量的泥沙一样。

02

血液高凝状态

由于血液黏稠,血流的速度变慢,造成血小板、凝血因子和纤维蛋白的聚集,引起凝血系统反应,就形成了血栓。其实血栓形成后并不十分牢固,有时还会因运动等原因发生脱落,随血流流向全身各部位并阻塞某一部位的血管。

03

静脉壁损伤

如果血管内壁出现了破损,凝血系统就会调集人手前去修补。不溶性纤维蛋白和血小板会在伤口处形成包围网,将经过的红细胞和一些其他物质控制在其中形成血块修补创口,让原本平滑的血管内膜变得粗糙。因为抗凝系统处于弱势,即使受损部位痊愈,血块仍然会增加,当达到一定大小时就形成了血栓。

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深静脉血栓有什么症状?

深静脉血栓在形成初期没有明显感觉,这也是它的危险所在。下肢静脉血栓形成后,最早出现也是最常见的症状就是肢体肿胀。

血栓形成于大腿,整个患侧肢体肿胀明显;血栓形成于小腿,肿胀仅局限在小腿。多数患者会出现肿胀、疼痛等急性症状,有些患者在按压腿部肿胀部位或活动脚腕时会引发疼痛,持续几天或几星期可自行缓解。

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深静脉血栓的治疗

深静脉血栓形成的3-7天为急性期,是最好的治疗时间,可通过药物抗凝,结合溶栓或取栓早期治愈。

错过早期治疗的时机,血栓将黏附在血管壁上,机化,无法彻底消除。术后深静脉血栓形成的时间因个体差异而不尽相同,在数天至一个月内发生均有可能,若在术后一段时间内发现下肢肿痛,应迅速求医。

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深静脉血栓的预防

动起来。最好一两个小时起来走走,也可以经常运动脚部,包括脚尖、脚趾及膝盖运动,促进血液回流。

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不要长时间跷二郎腿或在腿部长时间放重物。因为这会压迫血管,导致血流速度缓慢。

多喝水。及时补充水分,避免血液黏稠,千万别嫌上厕所麻烦不喝水,每天摄入的水量应该在1500-2000毫升。

少穿紧身衣,尽量多穿宽松衣裤。

来源:健康浙江

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